ألوبيــورينــول Allopurinol

ألوبيــورينــول Allopurinol (أقراص)  Tab

التركيب: إيحتوى كل قرص على: ألوبيورينول................................100 مجم أو 300 مجم الخواص: يعمل الالوبيورينول على تكسير قاعدة البيورين وفى نفس الوقت لا يؤثر على عملية تصنيعها, فالألوبيورينول يعمل على تثبيط الإنزيم المسئول عن تحويل الهيبوزانثين الى حمض اليوريك, وأيضاً يتحول الألوبيورينول الى الأوكسيبيورينول الذى له نفس التأثير ويتم امتصاص حوالى 90% من الألوبيورينول من الجهاز الهضمى ويصل الى أعلى تركيز له فى البلازما بعد ساعة ونصف بينما يصل الأوكسيبيورينول الى أعلى تركيز له بعد أربع ساعات ونصف, وتكون فترة نصف العمر له حوالى 15 ساعة ولذلك يمتد تأثير جرعة واحدة من الألوبيورينول الى 24 ساعة. دواعى الإستعمال: حالات زيادة حمض اليوريك فى الدم الأولية والثانوية مثل حالات النقرس وحصوات اليوريك المتكررة فى الكلى والالتهابات المصاحبة لزيادة حمض اليوريك وأمراض الإنزيمات وأمراض الدم والأورام. الأعراض الجانبية: قد يحدث طفح جلدى وخاصة مع حالات الفشل الكلوى ويتم ايقاف إستخدام الدواء بمجرد ظهور أى طفح جلدى. قد تحدث بعض الأعراض الأخرى قليلة الأهمية مثل التهابات الأعصاب الطرفية أو الغثيان أو القئ أوالإسهال أوآلام البطن أو الصداع. موانع الإستخدام: حالات الحساسية من الألوبيورينول تحذيرات: ينصح بعدم استخدام الألوبيورينول فى حالات النقرس الحادة. يجب استخدام الألوبيورينول بحرص فى حالات قصور وظائف الكلى أو الكبد. الإستخدام أثناء الحمل أو الإرضاع: ينصح بعدم إستخدام الألوبيورينول أثناء الحمل الا فى حالات الضرورة القصوى. يكون الإستخدام بحرص أثناء الإرضاع حيث يتم افرازه فى لبن الثدى. الجرعة: تكون الجرعة من 200 الى 300 مجم يومياً فى حالات النقرس البيطة وفى الحالات الشديدة تكون الجرعة من 400 الى 600 مجم يومياً, وينصح بتناوله بعد الأكل. وفى حالات تعاطى كمية أكثر من 300 مجم فانه يجب أن تكون مقسمة الى جرعات متساوية عدة مرات يومياً. ملاحظات: تبدأ الجرعة بـ 100 مجم يومياً, ويتم زيادتها بمعدل 100 مجم أسبوعياً (حتى يصل تركيز حمض اليوريك فى البلازما الى 60 ميكروجرام / مللى).يتم خفض الجرعة فى حالات قصور وظائف الكلى حيث تكون الجرعة من 100 الى 200 مجم عندما يكون مستوى تنقية الكرياتين من الدم 10 20 مللى / دقيقة ولا تزيد الجرعة عن 100 مجم يومياً اذا قل مستوى الكرياتينين عن ذلك. تفاعلات بينية: عند إستخدام الألوبيورينول مصاحبا لمضادات التجلط مثل الدايكومارول يجب ملاحظة تأثيره على إطالة فترة نصف العمر لها يتم تخفيض جرعة الميركابتوبيورين والأزاثيوبرين لحوالى الربع عند إستخدام أى منها مصاحباً للألوبيورينول. يجب متابعة وظائف الكلى وتخفيض جرعة الألوبيورينول اذا لزم الأمر عند إستخدامه مصاحبا لمدرات البول من مجموعة الثيازيد. عند إستخدام الألوبيورينول مصاحبا للمستحضرات التى تعمل على زيادة إفراز حمض اليوريك فى البول, تحدث زيادة فى إخراج حمض اليوريك, ولكن يقل إفراز الأوكسيبيورين فى البول بالمقارنة بإستخدام الألوبيورينول منفرداً. الحفظ: يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن 30ْم. يحفظ الدواء بعيداً عن متناول يد الأطفال. العبوة: علبة تحتوى على 30 أو 1000 قرص (100 مجم). علبة تحتوى على 20 أو 1000 قرص (300 مجم).